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落實口腔照護 北市聯醫到宅醫療

牙科治療一般需要在治療椅上進行,但對於長期臥床病人,因行動不便無法至牙科看診,口腔照護需求總會被忽略。為此,北市聯醫提供「到宅醫療」服務,讓牙醫師到宅訪視病患,評估其口腔狀況,再依其口腔醫療需求擬定治療計畫。
台北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主任賴智信表示,身心障礙者大多無法完善落實口腔照護,而必須仰賴照護者提供照顧,但常因照護者缺乏足夠的口腔健康知識,使病患口腔內缺牙、殘根、齲齒、牙周病情形嚴重,不僅咀嚼進食不便,更可能因齒源性感染,造成身體狀況惡化。
為服務嚴重行動不便無法到院治療的病患,提供適切安全口腔治療及衛教,北市聯醫牙科提供「到宅醫療」服務,經診斷符合居家照護條件予以轉介,先請牙醫師到宅訪視病患,評估其口腔狀況,再依其口腔醫療需求擬定治療計畫,以及藥師提供藥事評估,經報備支援核准,與家屬確定時間,前往病人家進行治療。
賴智信指出,曾有一位年逾 80多歲女性, 6年前中風,經急救狀況穩定後,因插管下顎前牙鬆動,做了下顎前牙的鋼絲固定治療。然而,日前鐵絲卻出現部分斷裂,除了會刮牙肉,牙齦也常常自發性流血。最後經聯醫仁愛院區提供牙醫到宅服務,拆除斷裂鋼線及口腔清潔,並提供照護者口腔衛教,且定期每 2個月牙醫到宅服務,減緩病患不適。

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